Wyniki badań - podwyższony estriadol i prolaktyna

napisał/a: maciup 2015-08-31 18:27
Hej,

przed przystąpieniem do zrzucania zbędnych kilogramów zrobiłem dodatkowe badania, żeby zobaczyć jak wygląda sprawa mojej tarczycy i innych hormonów (poza hormonami tarczycy nigdy ich nie robiłem). Wyszło trochę zawyżone ft4 (tydzień temu robiłem TSH i wyszło nisko), ale ja się czuję bardzo dobrze na wynikach wskazujących nadczynność (nigdy nie miałem żadnych jej objawów).

No i to czego się niestety obawiałem. Wyszedł mi podwyższony estriadol i prolaktyna. Powoli szykuję się na wizytę u endo, ale może ktoś byłby tak miły i rzucił okiem na wyniki. Może warto zrobić jeszcze jakieś badanie przed wizytą u lekarza? Jakieś opinie co do pozostałych wyników?


Cholesterol całkowity 159,3 (115-190)
Cholesterol HDL 45,8 mg/dl (≥ 40 mg/d)
Cholesterol LDL 98,06 (
napisał/a: PanRada 2015-09-02 19:31
Estradiol i prolaktyna, ft4 są nieznacznie podwyższone. Reszta wyników ok. Odczuwasz jakieś negatywne symptomy z tym związane? Np obniżone libido , ginekomastia?
napisał/a: maciup 2015-09-02 21:30
Przede wszystkim dzięki za odpowiedź.

No właśnie żadnych symptomów nie odczuwam. Gino nie mam i nigdy nie miałem. Z libido czy erekcją nie mam żadnych problemów. Zastanawiam się czy coś mogło jednorazowo wpłynąć na taki wynik. Na razie wstrzymam się z wizytą u endo. Za 2-3 tygodnie powtórzę badanie prolaktyny i estradiolu. Jak wynik się powtórzy to będę konsultował z lekarzem, jak nie to po prostu będę sprawdzał co jakiś czas, żeby zobaczyć czy nic się nie dzieje.
napisał/a: PanRada 2015-09-03 12:46
Jeżeli nie odczuwasz żadnych dolegliwości typowych dla podwyższonych poziomów prolaktyny i estradiolu, to myślę, że nie ma powodów do niepokoju. Prolaktyna mogła np podskoczyć na skutek stresu , a estradiol przez spożywanie drobiu (kurczaki są faszerowane estrogenami). Należy pamiętać, że pacjenta leczy się przede wszystkim w oparciu o występujące objawy a nie same wyniki badań :) . U ciebie odchylenia od norm nie są zbyt duże, więc na obecną chwilę nie przejmowałbym się tym za bardzo, chociaż myślę, że powtórzenie badań za jakiś czas (za miesiąc) jest dobrym pomysłem.
napisał/a: maciup 2015-09-22 01:48
Hej,

powtórzyłem badania i wyszło tak sobie.

Estradiol 34,34 (7-63-42,60)
Prolaktyna 515 (86-324)
Testosteron (249-836)

Jak widać estradiol spadł, ale prolaktyna wzrosła. W przyszłym tygodniu wybiorę się do endokrynologa na konsultację.

Mam jednak pytanie, bo po przeczytaniu paru info w necie mam wątpliwość czy właściwie przeprowadzałem badanie prolaktyny. O ile o wytycznych co bycia na czczo, aktywności seksualnej, wysiłku fizycznym wiedziałem i się do tego stosowałem to moje wątpliwości budzi godzina przeprowadzenia badania. Za każdym razem badanie robiłem ok. 1godziny po przebudzeniu się. Teraz na jednej stronie wytyczałem, że badanie prolaktyny powinno się robić ok. 2-3 godzin po przebudzeniu się. Nie wiem czy ten odstęp od przebudzenia może mieć aż taki wpływ na wynik. Jakie są wasze doświadczenia lub czy znacie opinie lekarzy/techników laboratoryjnych co do tego badania?

edit: O odstępie 3-4 godzinnym jest napisane np. w tym poradniku dla pacjenta (str. 7) http://cozl.eu/cozl_media/mkowal/informacje_o_badaniach/Przygotowanie_do_badania_w_Medycznym_Laboratorium_Diagnostycznym_COZL_2013.pdf
napisał/a: maciup 2015-09-22 15:18
Większość stron angielskojęzycznych potwierdza, że próbka do badania prolaktyny powinna być pobierana w odstępie 3-4 godzin od przebudzenia się. Wystarczy wpisać w google "prolactin test hours" i mamy co najmniej kilkanaście stron potwierdzających tą tezę. Szkoda, że na stronach polskich laboratoriów informacja ta jest pomijana.

Cytat ze słownika medycznego.
napisal(a):
Preparation
This test requires a blood sample that should be drawn in the morning at least two hours after the patient wakes (samples drawn earlier may show sleep-induced peak levels). The patient need not restrict food or fluids nor limit physical activity, but should relax for approximately 30 minutes before the test.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Prolactin+Test


Co do polskich stron, oprócz przywołanego w poprzednim poście poradnika, na tezę o właściwym odstępie pomiędzy obudzeniem się a badaniem wskazują m. in.
http://www.inendo.pl/przysadka-m%C3%B3zgowa/nadmiar-prolaktyny/
https://portal.abczdrowie.pl/badanie-prolaktyny
http://www.labtestsonline.pl/tests/Prolactin.html

Powtórzę badanie za tydzień, stosując zasadę 3-4 godzinnego odstępu od przebudzenia się i podzielę się wynikami.
napisał/a: PanRada 2015-09-23 02:40
Nie wstawiłeś wyniku badania testosteronu.
Co do godzin pobierania krwi na badanie prolaktyny to godzina po przebudzeniu jest jak najbardziej prawidłowa. W Polsce raczej lekarze nie stosują się do tej "zasady 3-4 godzin ". Pobór krwi powinien być przeprowadzony w godzinach porannych, tyczy się to także testosteronu oraz innych hormonów.
napisał/a: maciup 2015-09-23 10:43
Testosteron wyszedł 500, czyli spadł.
napisał/a: PanRada 2015-09-23 18:00
Testosteron pewnie spadł przez podwyższoną prolaktynę. Co mogę Ci doradzić to umów się na wizytę do endokrynologa, a badanie prolaktyny ponowne zrób dopiero kilka dni przed wizytą (na wynik czeka sie zwykle jeden dzień), tak żebyś miał świeży wynik. Endokrynolog zadecyduje co dalej, czy rozpocząć dalszą diagnostykę czy od razu podać leki na obniżenie prolaktyny (zwykle bromergon). Powodzenia.
napisał/a: maciup 2015-09-23 19:31
Taki też mam plan. Zobaczymy co powie moja endokrynolog.
napisał/a: maciup 2015-10-07 20:13
Przed wizytą u endo zrobiłem jeszcze raz badanie prolaktyny, tym razem ok. 3,5 h po obudzeniu się. Wynik - 295,80 (86-324). W normie, ale na skraju.

Endokrynolog zdecydowała, że zrobimy prolaktynę po mtc.

Stan 0 - 293,70 (86-324)
po 1 h - 1855,00
po 2 h - 1970,00

Konsultację z lekarzem mam podczas weekendu, chociaż podczas ostatniej wizyty twierdziła, że jak wynik wyjdzie do 6-8 razy wyższy od wyjściowego to ok. W necie piszą raczej o 6 max, a u mnie wyszło 6,3x i 6,7x wyniku wyjściowego.

Natomiast niepokoi mnie, że po 2h po podaniu metoclopramidu wynik jest wyższy niż po godzinie. On chyba powinien zacząć spadać, więc wynik 2 godzinach powinien być niższy niż ten po 1h. O czym to może świadczyć?
napisał/a: maciup 2017-07-10 22:19
Cześć,
mój problem niestety powraca. W tamtym roku robiłem ponownie prolaktynę i wyszła ładnie. Nie pamiętam dokładnie, ale jakoś mniej więcej poniżej połowy skali.

Obecnie powtórzyłem badania i wyglądają tak:
TSH 1,792 ZAKRES 0,55-4
FT3 4,59 ZAKRES 3,5 - 6,5
FT4 20,46 ZAKRES 11,5-22,7
Testosteron 507,40 ZAKRES 241-827
Estradiol 39,41 zakres 0-39,8
Prolaktyna 297 zakres 86-324

Martwi mnie estradiol i prolaktyna. Estradiol po części łączę z nadwagą, a podobno podwyższone estrogeny podbijają prolaktynę. Z tego robi się takie zamknięte koło, bo tłuszcz schodzi ze mnie bardzo opornie. Objawy jakie mi dokuczają to ogólne zniechęcenie, brak koncentracji, stałe uczucie ciepła, nadmierna potliwość.

1. W najbliższą sobotę mam wizytę u endo. Powtarzam prolaktynę, bo mam na nią skierowanie, ale mogę jeszcze zrobić odpłatnie jakieś badania. Coś polecacie? LH? Progesteron?

2. Ze względu na to, że wyniki się powtórzyły sprzed dwóch lat, czy próbować namówić endo na próbę zbicia prolaktyny lub estradiolu?

Dzięki za wszelkie uwagi