wydzielina ropna i wysokie ASO->tonsillektomia.A reumatolog?

napisał/a: dziartom 2009-06-24 20:52
Witam, kieruję pytanie do udzielających się lekarzy na tym forum. Może rozwiejecie mi moje wątpliwości.
Mam 25 lat. Odkąd pamiętam zawsze w szkole higienistki mówiły mi, że mam nieznacznie powiększone migdałki podniebienne. Ostatnio natrafiłam w jakiejś gazetce na artykuł o zapaleniach migdałków i postanowiłam je sprawdzić u laryngologa. Powiedziała mi, że z krypt wydobywa się ropa (która bardzo śmierdziała), co przypomniało mi, że coś takiego zaobserwowałam u siebie już jakieś 3 lata temu, niedługo po przebyciu anginy. Zleciła badanie krwi, morfologia wyszła w porządku, natomiast ASO 1089 IU/ml (zakres ref. 0-200), przy CRP białku 0,27 mg/l (zakres 0,00-5,00). Przepisała mi Forcid 625 na tydzień. Po tygodniu zażywania ASO wyszło 1248 IU/ml. Ropy już nie obserwuje się. Pani laryngolog skierowała mnie do poradni przyszpitalnej z sugestią przeprowadzenia zabiegu wycięcia migdałków i przepisała mi kolejną porcję Forcidu na dwa tygodnie. Jestem już po wizycie w szpitalu z ustalonym terminem zabiegu na 20 lipca. Za dużo nie dowiedziałam się u tego lekarza. Powiedział mi jedynie, że migdałki są do usunięcia.
Ja czytając te wszystkie posty na różnych forach zastanawiam się czy nie powinno mi się zrobić wymazu z gardła na obecność innych bakterii niż paciorkowce i antybiogramu, aby zobaczyć na które antybiotyki są te moje bakterie odporne?! I jakimi antybiotykami je leczyć? A co z moim wysokim ASO? Dlaczego one podskoczyło do góry po antybiotyku? Czytałam, że ludzie, którzy mają takie wysokie wartości są kierowani na badania kardiologiczne i reumatologiczne (?) Dodam, że ja nie mam żadnych dolegliwości ze strony stawów, poza jednym epizodem, kiedy jakieś dwa miesiące temu przez cały dzień bolał mnie nadgarstek. Jeśli chodzi o serce to rzadko (zdarzyło się to 3-4 razy), ale mam czasami wrażenie jakby w ciągu jednej chwili (sekundy?) zabiło mi 2-3 razy. Nie potrafię opisać uczucia jakie temu towarzyszyło, ale nie było to przyjemne.
Proszę mi napisać co mam o tym wszystkim myśleć? Może szukać na własną rękę porady u reumatologa i kardiologa? Czy może w szpitalu po tonsillektomi zrobią mi badania? Doktor mi powiedział, że przytrzymają mnie tam jakiś tydzień po zabiegu. Myślałam, żeby jutro się wybrać prywatnie do sanepidu na wymaz gardła. Rozmawiałam jeszcze na ten temat z moją lekarką rodzinną i powiedziała, że nie jest to konieczne. Nie potrafię przytoczyć tego co powiedziała, ale nie przekonało mnie to za bardzo. A może za bardzo panikuję…
napisał/a: Peter 2009-06-25 08:31
Podejrzewam, że migdałki są w znacznym stopniu poprzerastane. I prawdopodobnie nie spełniają swojej funkcji, więc jest wskazanie do ich usunięcia.
Jednakże trzeba pamiętać, że to nie rozwiąże całkowicie problemu ASO. Dalsza antybiotykoterapia (powyżej 2 tyg). nie ma sensu, bo efekt może być odwrotny. Konieczne preparaty uodparniające np. Luivac w celu zwiększenia odporności (także możliwe początkowe podniesienie wartości ASO)
Wymaz nie jest faktycznie konieczny, bo ASO mówi, w czym problem.
napisał/a: dziartom 2009-06-26 16:21
Dziękuję za odpowiedź,

mi się teraz zrodziała jedna myśl, pisałam wcześniej o białku, że wyszło w normie 0,27 (0,00 - 5,00). Przeczytałam teraz w internecie, że stężenie białka jest mniejsze pod wpływem alkoholu. Pamiętam, że wieczorem przed badaniami wypiłam jeden malutki drink. Czy mogło mieć to jakiś wpływ na wynik?