Trądzik, owłosienie, przetłuszczające włosy

napisał/a: Yoko 2015-11-01 17:13
Witam,
Mam 24 lata i zmagam się z trądzikiem występującym na twarzy, szyi, dekolcie, owłosieniem oraz z przetłuszczającymi się cienkimi włosami. Miewam również badania nastroju przed wystąpieniem miesiączki.
Owłosienie pojawiło się około 3 lata temu, natomiast pozostałe objawy występują od 13 roku życia.
Miałam robione badania w 12 d.c., więc prosiłabym o interpretację wyników.

Krzywa obciążenia glukozą
Na czczo: 4.38 mmol/l (3,30 - 5,60)
po 1h: 8,74 mmol/l
po 2h: 5,33 mmol/l

Insulina
na czcco: 3,25 uU/ml (2,6-24,9)
po 1h: 79,28
po 2h: 42,78

DHEA-S: 8,64 umol/l ( brak podanego zakresu normy)
Estradiol: 2126 pmol/l ( norma dla fazy owu 315 - 1828)
FSH: 3,86 mIU/ml ( norma dla fazy owu 4,7 - 21,5)
LH: 16,23 mIU/ml ( norma dla fazy owu 14 - 95,6)
Testosteron: 1,25 nm/l (0,31- 3,78)
TSH: 1,150 uIU/ml ( 0,270-4,200)
FT3: 5,21 pmol/l (3,1-6.8)
FT4: 16,08 pmol/l (12-22)
SHGB: 89.6 nmol/l (26,1 - 110)
17OH Progesteron 1,5ng/ml ( tu brak normy dla fazy owulacyjnej. Jest tylko dla fazy folikularnej, tj. do 1,0 i lutealnej tj, do 2,9)
ATG: 17,3 (
napisał/a: soaring 2015-11-03 19:06
wyniki glukozy i insuliny wskazują na pewno na insulinooporność. pozostałe badania wykonane w środku cyklu są w dużej mierze bezużyteczne. miałaś owulację - to plus :)
hiperandrogenizm zwykle bywa konsekwencją niewłaściwej pracy jajników (PCO) lub nadnerczy, ale tego wykonane badania nie rozstrzygają.
spironol jest w porządku o tyle, że hamuje wydzielanie androgenów niezależnie od przyczyny. ale tylko hamuje, nie leczy i nie wyleczy. stosowanie go ma sens w kuracji kilkumiesięcznej do kilkuletniej, a i tak jakiś czas po odstawieniu problemy pewnie wrócą.
oprócz spironolu powinnaś stosować metforminę i dietę niskowęglowodanową do końca życia.
włosom pomoże też wcierka Loxon (najlepiej 5% na receptę lub bez recepty, ale słabsza, 2%). na trądzik możesz stosować też wspomagająco kremy/ żele na receptę od dermatologa (w tym skinoren czy benzacne bez recepty).
podwyższona prolaktyna po MTC nic nie znaczy, kuracja dostinexem moim zdaniem nie ma sensu, chyba że masz objawy hiperprolaktynemii.
napisał/a: Yoko 2015-11-22 20:02
Soaring, w jakich dniach należy wykonać badania hormonów. Dla lekarza, do którego chodzę, nie ma znaczenia. Ale jeśli ma znaczenie, to powtórzę badania. Z każdym dniem ten trądzik u mnie się nasila i jest już dość nieciekawie. Miałam kiedyś kurację izotekiem, ale rezultat utrzymał się tylko na dwa lata...
Co do zażywania spironolu, po ilu miesiącach zauważyłaś działanie tego leku?
Brałam kiedyś metforminę, ale ciągle przy leku kręciło mi się w głowie, miałam bóle głowy nawet przy mniejszych dawkach, więc odstawiłam. No i nie mogę pozwolić sobie do końca na dietę nisko-węglowodanową z racji tego, że mam niedowagę.
napisał/a: soaring 2015-11-25 08:46
dzień cyklu zależy od celu robienia badań, od podejrzenia zaburzeń, które chce się sprawdzić.
jeśli lekarz tego nie wie to zmień lekarza, bo ten nie wydaje się kompetentny. bez dobrego endokrynologa nie da się wykluczyć nadnerczy, a to jest o tyle ważne, że jeśli one winne nadmiarowi androgenów, to dobrze by było oprócz spironolu stosować hamująco deksazetazon.
izoteki rzadko skutecznie i trwale pomagają jeśli trądzik ma podłoże hiperandrogenowe.
efekty związane z trądzikiem pewnie już po kilku tygodniach się pojawią. na odrost włosów czy zmniejszenie owłosienia na ciele trzeba czekać co najmniej kilka miesięcy jak nie lat.
jeśli masz niedowagę i insulinooporność, to prawdopodobnie na razie można mówić o wczesnym etapie zaburzenia, gdzie zmiana odżywiania jest kluczowa. oczywiście pozostaje pytanie, czy prawidłowo przygotowałaś się do badania krzywej. jadłaś produkty wysokowęglowodanowe wieczorem w dniu przed badaniem, co mogło wpłynąć na wyrzut insuliny po wypitej glukozie?
inna istotna kwestia to czy niedowaga nie jest skutkiem alergii lub nietolerancji pokarmowych, czy nie masz problemów z wchłanianiem substancji odżywczych, anemii, itp.
dieta niskowęglowodanowa nie oznacza diety niskokalorycznej, odchudzającej, itp. chodzi o to, by odżywianie było oparte na tłuszczach i białku, a nie węglowodanach, jak podają mainsteamowe zalecenia dietetyczne, bo właśnie nadmiar węglowodanów w diecie przyczynił się do rozwoju cukrzycy oraz jest winny temu, że i Ty masz skłonność do takich zaburzeń.
napisał/a: Yoko 2015-12-22 22:19
Wykonałam ponownie część badań w 4dc.
17OHP wyszedł 2,95, gdzie norma dla fazy folikularnej wynosi do 1,3.
Pozostałe hormony mieszczą się w normie, ale niektóre z nich w górnej granicy:
DHEA-S 318 (norma do 340),
Testosteron 36,49 (norma do 48,10)
Androstendion 2,42 (norma do 3,30)
Testosteron wolny i SHBG wyszły w środkowej normie.
Czy 17OHP wskazuje na zaburzenia w nadnerczach?
Badania robiłam po 3 tygodniowym zażywaniu spironolu. Nie widzę za wielkiej poprawy trądziku, choć biorę ten lek od 1,5 miesiąca.

Wracając do tematu krzywej insulinowej, dzień przed badaniem na wieczór zjadłam kaszę jaglaną warzywami, ale czy spowodowała ona taki wyrzut insuliny, to tego nie wiem. Moja dieta głównie skoncentrowana jest na złożonych węglowodanach i znikomej ilości produktów zwierzęcych. Cukrzyca powoduje chudnięcie? Na razie trudno ustalić czy niedowaga wynika z insulinooporności, czy też ma inne podłoże. Ostatnia morfologia wyszła prawie w normie poza eozynofilią. Jej wartości odsetkowe powinny być
napisał/a: soaring 2015-12-23 08:28
o tym czy 17-OH oznacza nadnercza mógłby powiedzieć tylko test hamowania, równie dobrze mogą to być jajniki.
spironol powinno się odstawiać na kilka tygodni do badań, bo teraz masz wyniki w trakcie kuracji lekiem hamującym.

kasza pewnie mogła wpłynąć na wyniki krzywej, ale też krzywej nie powinno się robić w trakcie jakiejś super diety, żeby nie wyszły zakłamane. jeśli jadasz kaszę z warzywami na kolację, to dobrze, że jadłaś ją także dzień przed.
dieta w której dominują węglowodany + skłonność do problemów metabolicznych = masz insulinopoorność na wczesnym etapie. jeśli nie zmienisz proporcji w diecie to zaburzenia wydzielania insuliny będą się nasilać, do cukrzycy typu 2 włącznie za kilkanaście-kilkadziesiąt lat.
u wielu osób dieta węglowodanowa też wpływa na cerę powodując wypryski.