Zarejestruj

Szczepienia w 2 miesiącu

napisał/a: paalik 2012-12-12 15:21
Doktorze Peter,
Przeczytałem trochę wątków na tym forum i wydaje mi się, że rozumiem Pana poglądy nt. szczepień. Tak czy inaczej postanowiłem zapytać, gdyż zastanawiam się nad kilkoma sprawami. Dziecko (7 tydzień życia) przybiera na wzdze prawidłowo, ale jest niespokojne z podejrzeniem refluksu i kolkami. Rozważam dwie wersje:
1. Wykorzystanie szczepionki skojarzonej (np. Infanrix Hib+IPV) i dodatkowo WZW B (celuję w Engerix B lub Hepavax Gene TF).
2. Pójście bardziej "tradycyjną" drogą i użycie DTPa, Hib i WZW B.
O preferowaną przez Pana wersję nie pytam, bo się jej domyślam (nr 2). Pozostałe pytania jakie się rodzą to:
1. Jak rozłożyć w czasie szczepienia z wersji 1 i 2 ? Czy można któreś z nich załatwić jednego dnia? Chciałbym zminimalizować liczbę wizyt w przychodni, bo patrząc na tłumy kaszlących i kichających w poczekalni o tej porze roku można być prawie pewnym, że przyniesie się do domu jakiś "gratis".
2. Jakie szczepionki Pan poleca (5+1 - Infanrix Hib+IPV czy Pentaxim, WZW B - Engerix czy Hepavax Gene TF, DTPa - Infanrix czy Tripacel, Hib - Hiberix?)
3. Czy decydując się na którąś z wersji teraz, muszę kontynuować szczepienia w ten sam sposób w następnych miesiącach? Czy mogę teraz zaszczepić skojarzoną, a potem przejść na pojedyncze lub odwrotnie?
4. Czy dobrze kombinuję, że w przypadku użycia od początku szczepionki skojarzonej sumarycznie dziecko dostanie jedną szczepionkę przeciw polio więcej (patrząc na cały kalendarz szczepień)?
5. Pytanie dodatkowe. Czy warto zaszczepić dziecko przeciw pneumokokom? Starsza córka (3,5 roku) po ostatnim dwumiesięcznym katarze i wymazie z nosa była leczona antybiotykiem właśnie ze względu na liczne bakterie streptococcus pneumoniae.
Dodam, że lekarz sugeruje użycie skojarzonej, co nie jest chyba zaskoczeniem :). W jego opinii skojarzone antygeny są tak specyficznie dobranym i opracowanym "mixem", że są dobrze tolerowane przez układ odpornościowy. Wg mnie to trochę paradoksalna opinia, ale z powodu braku wiedzy naukowej nie mogę się spierać, a jedynie używać swojego zdrowego rozsądku.
Z góry dziękuję za odpowiedź.
napisał/a: Peter 2012-12-13 12:40
paalik napisal(a):
W jego opinii skojarzone antygeny są tak specyficznie dobranym i opracowanym "mixem", że są dobrze tolerowane przez układ odpornościowy.

Jeśli to jest w jego opinii, to oznacza, że jest on przykładem bezmyślnego cytowania nie mających żadnych podstaw medycznych sformułowań wypowiedzianych przez wyuczonego bzdur przedstawiciela firmy farmaceutycznej. I tutaj nie mam nic więcej do dodania.
Co do pierwszych 2 pytań, to sobie sam pan udzielił odpowiedzi :)
co do pozostałych pytań:
1. Dopuszczam ostatecznie możliwość DTPa, odstęp 6 tyg i HIB + WZW B (to jednego dnia).
2. Polecałbym przeciw WZWB - Engerix, Infanrix DTPa lub Tripacel (w zależności od dostępności) i Hiberix. Żadnych 5w1 czy 6w1 nie polecam. To wielokrotnie pisałem.
3. Jak wyżej, nie polecam skojarzonych (max 3w1), i od początku zalecałbym takie postępowanie.
4. Tak.
5. Tak, sam pan zauważył,że jest to dość rozpowszechniony patogen, więc oczywiście warto.
napisał/a: paalik 2012-12-13 13:05
Dziękuję za odpowiedź.

Peter napisal(a):
paalik napisal(a):

1. Dopuszczam ostatecznie możliwość DTPa, odstęp 6 tyg i HIB + WZW B (to jednego dnia).
.


Ale wtedy przesuwa się wszystko. Za 6 tyg. powinienem podać kolejną dawkę DTPa do tego polio i Hib. Rozumiem, że pomiędzy każdą wizytą w przychodni związaną ze szczepieniem powinno być 6 tyg. różnicy? Wydłużają się wtedy okresy pomiędzy kolejnymi dawkami przypominającymi. czy to nie wpływa na wytworzenie odporności?
napisał/a: Peter 2012-12-13 13:15
Nie zrozumieliśmy się. To, co pan podał rozumiałem, jako początek szczepień, a nie kontynuacja. Dawki przypominające muszą być podawane zgodnie z zaleceniami producenta danej szczepionki. I tu nie ma mowy o dowolności. Odstępy 6 tyg. mają zastosowanie do różnych szczepionek, a nie do tych samych.
napisał/a: paalik 2012-12-13 13:32
Peter napisal(a):Nie zrozumieliśmy się. To, co pan podał rozumiałem, jako początek szczepień, a nie kontynuacja. Dawki przypominające muszą być podawane zgodnie z zaleceniami producenta danej szczepionki. I tu nie ma mowy o dowolności. Odstępy 6 tyg. mają zastosowanie do różnych szczepionek, a nie do tych samych.

Tak, dobrze Pan zrozumiał, ale moje kolejne pytanie było kontynuacją. Proszę mnie poprawić jeżeli dalej nie rozumiem. Przyjmując, że zaczynam szczepić dziecko w 8 tygodniu, kalendarz mógłby wyglądać następująco:
1. 8 tydz. - 1 dawka DTPa
2. 14 tydz. - 1 dawka Hib + WZW B
3. 15 lub 16 tydz. - 2 dawka DTPa (bo wg producenta muszę ją podać 6-8 tygodni po pierwszej dawce)
4. 20 tydz. - 2 dawka Hib + 1 dawka polio
5. 21-24 tydz. - 3 dawka DTPa
6. 26-28 tydz. - 3 dawka Hib + 2 dawka polio
itd.
napisał/a: Peter 2012-12-14 14:57
paalik napisal(a):
Peter napisal(a):Nie zrozumieliśmy się. To, co pan podał rozumiałem, jako początek szczepień, a nie kontynuacja. Dawki przypominające muszą być podawane zgodnie z zaleceniami producenta danej szczepionki. I tu nie ma mowy o dowolności. Odstępy 6 tyg. mają zastosowanie do różnych szczepionek, a nie do tych samych.

Tak, dobrze Pan zrozumiał, ale moje kolejne pytanie było kontynuacją. Proszę mnie poprawić jeżeli dalej nie rozumiem. Przyjmując, że zaczynam szczepić dziecko w 8 tygodniu, kalendarz mógłby wyglądać następująco:
1. 8 tydz. - 1 dawka DTPa
2. 14 tydz. - 1 dawka Hib + WZW B
3. 15 lub 16 tydz. - 2 dawka DTPa (bo wg producenta muszę ją podać 6-8 tygodni po pierwszej dawce)
4. 20 tydz. - 2 dawka Hib + 1 dawka polio
5. 21-24 tydz. - 3 dawka DTPa
6. 26-28 tydz. - 3 dawka Hib + 2 dawka polio
itd.

Dokładnie właśnie tak powinno to wyglądać.
napisał/a: xor2 2013-10-13 16:45
Prośba do Pana Petera,
Czy prosić o informację czy kolejne szczepienia mogą wyglądać tak?

1. W dniu urodzenia córka dostała: WZW B(1)
2. W 11 dniu życia BCG(1)
--------------------Plan do realizacji---------------
3. W 6 tyg. WZW B(2) + HIB(1) /* WZW B bo to druga dawka w schemacie: 0, 4, 24 tydzień */
4. W 10 tyg: DTaP(1)
4. W 14 tyg: IPV(1), HIB(2)
5. W 18 tyg: DTaP(2)
6. W 22 tyg: IPV(2), HIB(3)
7. W 26 tyg: DTaP(3)
8. W 28 tyg: WZW B(3)

Jak ewentualnie dodatkowo mógłbym w to wpleść: Rotavirusy(2 dawki) i Pneumokoki(3 dawki?)
napisał/a: Peter 2013-10-14 15:44
Rotawirusy można połączyć w 10 tyg. ze szczepionką DTPa i 2 dawka 14 tydz. łącznie z IPV i HIB
Natomiast pneumokoki (np. synflorix) w 28 tyg razem z WZW (3), potem następna za 2 msc i po 6 msc.
napisał/a: gosiaczekk5 2013-10-15 22:40
Witam Moje dziecko było szczepione po urodzeniu:
1 tydz : wzw B - EuraxB (1) i BCG (1)

9: 2 daw wzw B eurax b (2)

teraz w 11 tygodniu może być szczepiony DTP i Hib ? Czy powinno się je rozdzielać ? Czy może można z czymś poczekać ? Pozdrawiam
napisał/a: Peter 2013-10-16 09:34
Ostatecznie można, ale raczej sugerowałbym rozdzielić (odstęp przynajmniej 4 tyg).
napisał/a: gosiaczekk5 2013-10-16 16:17
Dziękuje za odpowiedź! Jednak dziś na szczepieniu lekarka zaszczepiła na DTP i Hib. Na moje pytanie czy można jedną odpowiedziała, że nie, bo dziecko będzie wtedy szczepione do 2 roku życia. Teraz kolejne szczepienie wypada na 4 grudnia i już lekarka zapowiedziała, że to będą 3 szczepionki na jednej wizycie i rodzice nie mogę sobie wybierać jak i kiedy szczepić. Nie mam nic do powiedzenia w tej sprawie ?
Moje drugie pytanie to skąd wiadomo czym szczepią w danej przychodni? jeśli jest to "zła" szczepionka to można poprosić o receptę na inną ? A jeśli tak to nadal są one refundowane ?
napisał/a: gosiaczekk5 2013-10-16 16:27
Czy te witaminy są naturalne ? Jeśli nie to dlaczego są polecane ? Jak wiadomo syntetyczne powodują więcej szkód niż pożytku, czy się mylę ?

przepraszam pomyliłam temat :)