streptococcus agalactiae

napisał/a: lady 2013-12-21 09:09
Witam i bardzo prosze o poradę.
Moja 4-letnia córka jakiś czas temu miała ponad 3-tygodniowy żółto-zielony katar + nieco później kaszel. Dostała sumamed. Gdy objawy chorobowe praktycznie ustały zrobiłam jej wymaz z nosa (wcześniej nie mogłam uzyskać skierowania) i wyszedł streptococcus agalactiae (odporny na makrolidy). Przy odbiorze wyniku pediatra stwierdził, że skoro choroba przeszła(dziecko nie kaszle i nie ma kataru), to nie przepisze antybityku i odesłała nas do laryngologa (mamy wizytę za 2 miesiące, córka ma powiększony 3 migdał i bierze nasonex na obkurczenie). Ja jednak obawiam się czy jej decyzja była słuszna? Czy córka nie powinna dostać leku zgodnego z antybiogramem? Pediatra przepisała nam jedynie ismigen na poprawę odporności (dziecko ma od września nawracające infekcje dróg oddechowych, z jednym antybiotykiem). Co robić? Proszę o radę.
napisał/a: Peter 2013-12-23 09:49
Samo stwierdzenie obecności bakterii chorobotwórczej nie jest wskazaniem do antybiotykoterapii. Natomiast wstrzymałbym się z ismigenem do czasu uzyskania efektu obkurczenia III-go migdałka. Można się tutaj dodatkowo wspomagać Tonsilanem.
napisał/a: lady 2013-12-23 10:25
Dziekuje za odpowiedz. Chcialam jeszcze zapytac czy ta bakteria moze powodowac nawracajacy katar i czy wystepuje naturalnie w sluzowce nosa czy tez jest 'intruzem' w organizmie.Mnie ona kojarzy sie jedynie z bakteria pojawiajaca sie u kobiet ciezarnych i dla nich niebezpieczna.
PS. Przepraszam za brak polskich znakow
napisał/a: Peter 2013-12-23 14:59
Dobrze się pani kojarzy. Obecność takiego patogenu w górnych drogach oddechowych dziecka może sugerować słabą odporność. Tak więc zalecenie ismigenu jak najbardziej ok, ale dopiero po opanowaniu III-go migdałka, bo szczepionka może spowodować jego powiększenie, co nasili objawy z tym związane.
W mojej ocenie może być przyczyną kataru lub drogą wejścia dla innych patogenów np. wirusów.
napisał/a: lady 2013-12-23 16:48
Jeszcze raz dziękuję i proszę o sugestię, jakim środkiem w chwili obecnej mogłabym zwiększyć odporność dziecka? Boję się, że gdy po świętach córka wróci do przedszkola, będę miała powtórkę z rozrywki w postaci wiecznie zakatarzonego nosa. Czy inhalacje solą fizjologiczna to dobry pomysł? Oczywiście zakupię Thonsalin.
Pozdrawiam.
napisał/a: Peter 2013-12-24 11:05
Na teraz można Imunoglukan syrop.
Jak najbardziej inhalacje z soli fizjologicznej wskazane.
napisał/a: lady 2013-12-24 13:01
Dziękuję za radę. Pozdrawiam i życzę Wesołych Świąt.
napisał/a: lady 2014-01-22 14:40
Witam ponownie...
Panie Doktorze córka ponownie złapała katar i kaszel .Osłuchowo czysta. Pediatra zalecił nam do piątku inhalacje z Mucosolvanu, a jak nie pomogą to będzie antybiotyk i stąd moje pytanie, czy są jakieś antybiotyki, które działają tylko w nosie, a nie ogólnie na cały organizm? Co można w takim przypadku podać? Mamy antybiogram z poprzedniej choroby.
I jeszcze jedno pytanie- czy preparaty z beta glukanem zawierają różne ilości tego składnika? Bo nie mogę nigdzie znaleźć inf. na ten temat - chodzi mi tu głównie o syropy Imunoglukan i Hartuś, zastanawiam się czy to nie to samo... Pozdrawiam i proszę o odpowiedź.
napisał/a: Peter 2014-01-30 15:04
Teoretycznie można podac antybiotyk tylko donosowo, o ile ta bakteria bytuje tylko w przewodach nosowych. Nie ma wymazu z gardła, tak więc nie ma pewności, czy nie ma jej również w gardle. A wtedy podanie donosowe będzie nieefektywne.
Hartuś ma nawet szerszy skład niż immunoglukan, więc jak najbardziej jestem za.
napisał/a: lady 2014-02-10 11:55
Dziękuję.
Panie Doktorze mam jeszcze jedno pytanie. Córka od tygodnia ma zapchany nos, wydzielina (gęsta, żółto-zielona) schodzi dopiero po zakropleniu soli fizjologicznej i uzyciu fridy. Chciałabym jej zaaplikować Mucofluid, żeby ruszyć ten katar, ale nie wiem czy można przy Nasonexie? Ewentualnie mam jeszcze Sinupret w kroplach, ale smak niebardzo córka toleruje. A może coś jeszcze innego? Zastanawiam się czy trzeci migdał może tak przytykać jej te drogi oddechowe czy to raczej problem zatokowy? A może alergia (Ige wyszło nam 75). Proszę o radę.
napisał/a: Peter 2014-02-13 11:56
Byłbym za sinupretem w kroplach. Można spróbować podawać z sokiem.
Niestety, nie rozwiążemy tutaj problemu, czy to kwestia zatok, czy alergii, czy jeszcze przerośniętego migdałka. IgE 75 uważam za normę i nie ma tutaj alergii IgE zależnej.