Staphylococcus aureus MSSA

napisał/a: malgorzata 111 2015-07-17 08:56
witam!!
Zaczne od tego ze ok 13 lat temu wykryto u mnie gronkowca w gardle po tym jak bezskutecznie leczono ok 8angin antybiotykami bez wymazu, po wymazie dalej ladowno antybiotyki i srednia angin wypadala co 2tyg, bylam wycienczona, przez 1,5 roku na antybiotykach, wreszcie jeden doktor zaproponowal po wyleczeniu antybiotykiem szczepionke rybomunyl- od tematej pory 14 lat nei choruje...jednak okolo misiaca temu zaczelam odczuwac dyskomfort w gardle(drapanie uciask, splywajaca wydzielina itp) dostalam leki na reflux, uspokajajace i na alergie i do plukania) objawy dalej sie utzrymywaly, w koncu zrobilam sama wymaz i wyszedl znow :( MSSA liczny wrazliwy na wszystkie wypisane antybiotyki...lekarz zapisal mi klabax i bronho v na 3 mc, poszlam tez do laryngologa- dostaalm zennit i ismigen-(teraz ma 2 zestawy) ,leryngolog pwoedzial ze moje dolegliwosci moga miec inna przyczne a nie gronkowca:( i juz zglupialam, dostalam leki an alergie , plukanku do nosa jakies sterydy, a jak to nei pomoze to tez zennit i szczepionke...a przez ostatni miesiac baralm leki na alergie i roznicy nei bylo, nie wiem czy te objawy moge podpiac pod ta bakterie i neiw iem czy wziasc ten antybiotyki potem szczepionke, (chodzi tez o to, ze mam male dziecko,ktore niebawem pojdzie do przedszkola wiec zaczna sie choroby a ja go bede narazala bardziej). Co Pan proponuje-zestaw antybiotyk, szczepionka, czy nic i czekac az bedzie powazna inefecka, i czy rzezcywiscie takei objawy-nie sa one jakos uciazliwe ale sa moga byc od tej bakterii,??
napisał/a: Peter 2015-07-17 10:45
Tego typu objawy mogą być od obecności gronkowca, ale też i nie muszą. Wzrost liczny wskazuje jednak na problem infekcyjny i przepisanie Klabaxu uważam za właściwe. Z tych 2 szczepionek polecałbym Ismigen. Czyli podsumowując - antybiotyk i później szczepionka Ismigen. Nie czekałbym na rozwój infekcji.
napisał/a: estekar 2015-08-12 00:54
Szanowny Panie Peterze,
Moja historia z trądzikiem jest długa. Odkąd tylko siebie pamiętam jako młoda dziewczynę przed lustrem, moja twarz była pełna niedoskonałości. Na trądzik leczę się ok. 10-15lat, obecnie mam 26. Przechodziłam przeróżne kuracje: leki doustne-tetralysal, unidox, pewnie jeszcze inne ale nie pamiętam. miejscowe:benzacne,davercin,duac,aknemycin,aknemycin plus, zineryt,skinoren, atrederm, epiduo, finacea itd., naprawdę chyba wszystko. Próbowałam nawet izoteku (stosowałam ok.1miesiąc – bardzo źle się po nim czułam psychicznie). Leczyłam się też na nużeńca (stosowałam: rozex, metronidazol w żelu, robione leki: maść Chlebusowej, spirytus z detromycyną, papkę siarkowa, wode wapienną, wit pp, lactocer, troxerutin-podobno cera jest/była tez naczynkowa). Oprócz tego stosowałam różne dobre dermokosmetyki:cetaphile, produkty la roche posay, wody termalne, jak również olejek z drzewa herbacianego, mydło siarkowe, Aleppo, spirytus salicylowy, itd. Tabletki antykoncepcyjne nie przynosiły rezultatów. Robiłam posiew: pierwszy gronkowiec skóry – miałam leki zgodnie z antybiogramem, potem badanie na nużeńca-leczenie jw., kolejny posierw: gronkowiec złocisty, wzrost bodajże 1+, dostałam biseptol. Dodam, że jestem uczulona na PENICYLINE + POCHODNE.
Obecnie ze względu na zmiany niedokrwienne w mózgu stosuję acard 0,75 i biotropil 1200mg. Najprawdopodobniej acard powoduje u mnie problemy zołądkowe, więc stosuję controloc 20 i probiotyk Sanprobi Ibs. Doustnie również probiotyk ginekologiczny Trivagin.
Aktualnie do twarzy nie używam niczego, a moja pielęgnacja wygląda tak: myje twarz mydlem Aleppo 30%, w słoneczne dni stosuję krem Vichy Capital Soleil 50UV. Wiem, że może ta pielęgnacja jest uboga i nieodpowiednia, ale moja cera mimo zmian ropnych czuje się z tym dobrze, tylko czasem jest trochę przesuszona.
Ostatnio przypadkiem trafiłam na dermatologa, który powiedział, że nie mam „zwykłego trądziku”, tylko to BAKTERIA, a gdyby był to zwykły trądzik to leki na trądzik by działały i stwierdził, że jak był gronkowiec złocisty to trzeba go leczyć. Zaproponował zrobienie posiewu z antybiogramem i potem autoszczepionkę.
1) Czytając Pana wypowiedzi odnośnie problemów innych osób, mówił Pan, że najpierw trzeba wzmocnić organizm, potem antybiotyk zgodny z antybiogramem i na końcu autoszczepionka, tak?
2) Czy ta autoszczepionka (o ile wyjdzie złocisty w posiewie) daje jakieś szanse?
3) Czy jeśli wyjdzie inny gronkowiec lub zupełnie coś innego to stosuje się autoszczepionkę?
4) Czy jest ona bezpieczna? Czy nie spowoduje zainfekowania całego organizmuy bardziej niż teraz?
5) Czy przy lekach które stosuję antybiotykoterapia i autoszczepionka jest możliwa do przyjęcia i nie zajdzie interacja z tymi lekami?
6) Zastanawiam się również nad ponownym zrobieniem badania na nużeńca i testem Immu Pro 300 na nietolerancję pokarmową, czy jakas nietolernacja może powodować aż taklie zmiany skórne?
7) Ponadto dodam (mimo że wiem, że wyciskanie jest ogromnym błędem) zdarzało mi się wycsnąć zmiany. Najpier wychodzi z nich zwykła biała ropa, potem taka ciemna, gesta krew, która leci i leci, pozostawia w skórze dziury. Te „gule” nawet jak ich nie ruszam to pozostawiają plamy zerwono-fioletowe. Czy to wskazuje na zakażenie gronkowcem?
Zdjęcia jutro zmiejsze to wstawię.
Bardzo Pana proszę o odpowiedź, wiem, może moja wiadomość się pokrywa miejscami z innymi i jest trochę chaotyczna, ale pisałam tak by niczego nie pominąć. Bardzo proszę o pomoc.
Pozdrawiam serdecznie,
Z wyrazami szacunku,
Estekar
napisał/a: estekar 2015-08-12 00:55
Przepraszam jeśli dodałam wiadomośc w złym wątku, ale pierwszy raz tu jestem i jeszcze nie wiem co i jak, a bardzo zalezy mi na pomocy od Pana Petera.
Pozdrawiam wszystkich!
Estekar
napisał/a: ewera11 2015-08-12 11:00
Witam,
Ja także będę wdzięczna za pomoc. Na własną rękę zrobiłam wymaz z nosa i wyszły mi poniższe "cudeńka":

- Staphylococcus aureus MSSA (+++) wzrost bardzo obfity - wrażliwy na Cefoxitin, Clindamycin, Mupirocin
- Klebsiella pneumoniae (++) wzrost obfity - wrażliwy na Amoxicillin/Clavulanic Acid, Cefuroxime, Ceftazidine, Cefotaxime, Cefepime, Amikacin, Netilmicin, Gentamycin, Tobramycine
- Abiotrophia adiacens

Póki co nic bardzo poważnego mi nie dolega, ale zrobiłam wymaz ze względu na nos/zatoki gdyż od mniej więcej roku wydmuchuję z nosa zieloną wydzielinę (ilości nie są obfite, najwięcej rano po wstaniu). Zdarzało się że było w tym trochę krwi. Czasami też zapycha mi na jakąś chwilę nos. Czasem czuję jak ta wydzielina spływa mi po tylnej ścianie gardła. I nie wiem czy ma to związek ale co jakiś czas miewam problem z wzięciem głębokiego oddechu, tak jakbym miała lekką obręcz na klatce piersiowej. W ciągu tego roku 2 razy brałam Sinupret. Później lekarz rodzinny zalecił płukanie nosa i zatok solą fizjologiczną. Wydaje mi się że było to dobre ale specjalnie zrobiłam przerwę aby w płukaniu aby zrobić ten wymaz. I jeszcze jedno co wydaje mi się może mieć związek z uczuciem tego zapychania i wydzieliną, otóż co jakiś czas zdarzały mi się bóle uszu, raz nawet miałam zapalenie ucha. Poza tym mam czasem wrażenie jakbym miała nabrzmiałe przewody słuchowe ale po kilku dniach to schodzi. Będę wdzięczna za interpretację, wskazówki :)
Może zaraziłam się od córki, u której w ubiegłym roku wykryto gronkowca MSSA też w nosie (miała wówczas 5 lat). Dostała na to Luivac i wymaz kontrolny wyszedł czysty. Czy w sytuacji gdy u mnie wyszedł teraz gronkowiec i jeszcze te dwa inne drobnoustroje reszta domowników także powinna zrobić sobie wymazy ??

Z góry dziękuję
Pozdrawiam
napisał/a: estekar 2015-08-12 22:32
Witam wszystkich,
tak jak pisałam wczoraj, dziś dodaje zdjęcia swoich zmian na skórze. Jest sporo zmian ropnych ale też i przebarwiń/blizna powstałych własnie po tych ropnych gulach... :( Proszę Pana Petera o pomoc i wszelkie wskazówki. Przepraszam za jakość zdjęć.
Pozdrawiam wszystkich i zyczę zdrowia!:)
Estekar
napisał/a: malgorzata 111 2015-08-31 12:23
Witam

Jestem nosicielka gronkowca Z MSSa, bezobjawowa..Mieisac temu bralam na to antybiotyk 10dni i potem mialam zaczac kuracje Ismigenem, niestety z roznych przyczyn nie moglam zaczac leczenia. Chcialam spytac czy moge zrobic to teraz, zapewne gonkowiec juz wrocil na miejsce po takim czasie. Czy to, ze w skladzie sczepioki tez jest gronkowiec z nie koliduje z tym, z ejest on w gardle...jak to sie ma do siebie na jakiej zasadzie to dziala..Czy przyjecie teraz samej szczepionki zniszczy bakterie(uspi ja) czy tylko podniesie moja odpornasc ...(dodoatkowo zazywam biomarin, wit c1000, selen,czosnek,mleczko peszczele i wlasciwie nie choruje w ogole od 15 lat, kiedy to angina za angina dominowala...terazzwykly katar raz na jakis czas lub lekki bol gardla,...
pozdrawiam
napisał/a: Arwen1988 2015-09-30 18:36
Witam. W wymazie z szyjki macicy wyszedl mi wspomniany w tytule wątku gronkowiec + e.coli. Rozmawiałam wstępnie z ginekolog i zaleciła mi kuracje w postaci Bisepto 960 2x1, Macmiror Complex 500. Problem jest o tyle pilny, że chciałabym zajść w ciażę. Cierpię na poronienia nawykowe. Do tej pory jednym problemem były wysokie komórki NK na które od pewnego czasu przyjmuję wlewy z Intralipidu, Colostrum, kwasy Omega, wit.D, Acard. W ciąży mam zalecone dodatkowo Clexane, Encorton.

Wiadomo, ze przed zajściem w ciażę należy wdrożyć leczenie. Ale co w wypadku kiedy gronkowiec i e.coli okażą się oporne na leczenie? Czy ciążę będę musiała odwlekać? Już mniej chodzi o moje zniecierpliwienie, a więcej o kurację jaką przechodzą z powodów immunologi - trwa to długo i jest drogie. Aktualnie czekam na wyniki leczenia i w razie polepszenia sytuacji mieliśmy się starać. Czy zajście w ciąże będzie możliwe dopiero, kiedy bakterie znikną całkowicie?
napisał/a: mackbeth 2015-11-29 22:18
Szanowny Panie Doktorze Peterze,

czy mogę wysłać do Ciebie emailem informacje
z prośbą o poradę ?
napisał/a: ziemniu 2015-12-28 17:22
Doktorze Peter,

A może Cefazolin lub Nafcillin??

http://www.pharmacypracticenews.com/ViewArticle.aspx?d=Web+Only&d_id=239&i=September+2015&i_id=1221&a_id=33687

ps. nie wiem jak to wkleić żeby link się sam otwierał
napisał/a: alp1 2018-01-17 15:55
Witam Peter. Widze ze watek umarl ale mam nadzieje ze jeszcze tu czasem zagladasz i odpiszesz. Moje dziecko przywleklo ze zlobka (raczej na 100% bo wtedy sie zaczely moje problemy) bakterie, wtedy jeszcze nie wiedzialam ze to bakteria. Zapalenie zatok, najpierw objawilo sie kaszlem, dostalam syrop ktory pomogl ale tylko na chwilke. Pozniej sie zaczelo, przeziebienia co miesiac praktycznie (tak juz od 3 lat) czasem dluzsze przerwy. Zielone i zolte gluty z nosa, zawalone zatoki, splywajaca do gardla wydzielina, bol migdalkow na zmiane itd. Bylam "leczona" antybiotykiem 5 razy: Klacid 500 mg a ze mieszkam w Irl to dostep do specjalisty wiaze sie z dlugim czekaniem zanim GP sie podda. Koniec koncow poszlam do polskiego lekarza (porazka po calej linii) jedyne co dobre bylo to ze zlecila CT skan zatok (wywszlo ok bo lykalam Sinupret, jako jedyny pomaga).
Wreszcie w PL pozadny lekarz laryngolog ktory odrazu sie ze mna zgodzil ze trzeba wyma z nosa, no i jest MSSA, liczny, swiadczy o nosicielstwie i nie zaleca sie stosowania antybiotyku jesli nie ma objawow klinicznych. Wrazliwy na Metycyline/oksacyline, in vivo na peniciliny (kloksacylina), peniciliny skojazone z inhib b-laktamaz, cefalosporyny I, II, ceftaroline, karbapenemy.
Lekarz ogladnal tez moj skan i poniewaz byl ok, zapisal steryd do nosa (Metmin), dwa opakowania ktore biore teraz ale splywa dalej czasami.
Jestem uczulona na PENICYLINE! Wizyte mam dopiero za miesiac bo lekarz jest b. dobry i starsznie dlugo sie czeka nawet prywatnie i teraz mam problem. Mam tez uczulenie na twarzy, dokladnie na brodzie i kolo platkow nosowych. Dermatolog przepisal Protopic 0.1% ale po smarowaniu przez 4 tygodnie zadnej poprawy, wrecz gorzej. Swedzi i sie roznioslo, przestalam smarowac bo szczypalo i pieklo strasznie po masci. Ide znowu do innego dermatologa, chyba go poinformuje o gronkowcu bo wydaje mi sie ze to wlasnie on jest odpowiedzialny za moja wysypke. Czerwone placki z b. malymi pecherzykami, pozniej sie luszcza, wyglada jak dermatoza koloustna lub AZS.
Pytamnie o wytepienie gronkowca. Czy mam robic dodatkwo wymaz z gardla zanim pojde do laryngologa? Na 100% tam jest bo bola migdaly, plus od paru miesiecy mam temp, ciala 37.0 - 37.2 ale czuje sie ogolnie dobrze. Czy Klindamycyna bedzie dobra? czy dodatkowo poprosic o szczepionke? Polyvaccium czy Luivac? Wzmacniam sie caly czas czosnkiem, vit. C, olejkiem z oregano i miodem Manuka wiec chyba Echinacea sobie odpuszcze? Mama nadzieje ze laryngolog sie zgodzi na taki schemat. Jakie dawki rekomendujesz? Moja waga 55 - 56 kg. Czy antybiotyk moze byc w tabletkach? Ciezko mi bedzie tutaj w Irl kogos znalezc do ich zrobienia bo przywioze je z PL.