Paciorkowce, gronkowiec, stawy

napisał/a: ~Anonymous 2009-04-10 15:42
Witam.
Historia jest bardzo długa, więc skrócę ją do minimum, spraw laryngologicznych głównie:
W marcu, 2004 roku zaczęły się moje problemy z prawym kolanem (bywają przeskoki na lewe).
Silny, promieniujący ból, pojawiający się najczęściej po dużym wysiłku, jak i sam od siebie.
Zaskakuje mnie i budzi nawet w nocy.
Kilkukrotnie byłam w szpitalu.. Założono mi nawet gips, jednak istotnej przyczyny nie znaleźli po dzień dzisiejszy.
Ostatnio (we wrzesniu 2008) leczyłam się na oddziale reumatologicznym (po raz 2gi w tym samym szpitalu). (CRP 7,7 mg/l; Od. Waalera-Rosego 16; Posiew moczu: Miano 10^4. Gronkowiec koagulazo-ujemny).
Konsultujący laryngolog stwierdził przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych. (Migdałki podniebienne w średnim przeroście, śluzówka gardła przekrwiona, powiększone węzły chłonne szyjne górne do 1cm).
"Tonsillitis chronica purulenta. Rihinopharyngitis purulenta"
(Nikt mnie nie poinformował nawet, że powinnam się zwrócić do laryngologa, bo za moimi problemami mogą stać migdałki).
Zostałam skierowana na MR, po raz drugi: '(..) Zaburzenie osi stawu kolanowego prawego-koślawe ustawienie, kość udowa przemieszczona ku przodowi w stosunku do kości podudzia. (...) Więzadło krzyżowe przednie o podwyższonych sygnałach w sąsiedztwie przyczepu piszczelowego - zmiany przeciążeniowe. Więzadło krzyżowe tylne o płaskim przebiegu, odcinkowo o podwyższonych sygnałach - cechy przeciążenia. (...) Niewielka ilość płynu w obrębie jamy stawowej. Rzepka przemieszczona do boku, przyparta odcinkowo do kłykcia kości udowiej. WNIOSKI: Niewielkie uszkodzenia struktur wewnątrzstawowych, gł. przeciążeniowe spowodowane najpewniej nieprawidłowym ustawieniem stawu kolanowego'.
Będąc na konsultacji ortopedycznej z powyższym wynikiem, zostałam odesłana do laryngologa w sprawie migdałów (+skierowanie na ponowną rehabilitację).
(Rzeczywiście, dosyć często miałam/mam anginy, zapalenie gardła, węzłów. Codziennie bolało/boli mnie gardło. Za każdym razem dostawałam antybiotyk AMOTAKS, nie poprawiało się. Ogólnie jestem bardzo osłabiona, czuję coś na oskrzelach. Miałam częste krwotoki z nosa, w przeswietleniu zatok również wyszło: Zacienienie zachyłka zębodołowego w prawej zatoce szczękowej. Skrzywienie przegrody nosowej. [Pani Doktor nie widziała zacienienia zachyłka]).
Laryngolog od razu chciał skierować mnie na wycięcie, jednak kazał mi się jeszcze skonsultować z reumatologiem. Reumatolog prosił o podjęcie leczenia. Miałam zrobione badanie ASO (897 j.), wymaz z gardła:

Staphylococcus Aureus

AMPICILLIN R
AMPICILLIN/SULBACTAM S
CEFALOTYNA S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
NITROFURANTOIN R
OXACILLIN S
TETRACYCLINE S
TRIMETHOPRIM/SULFA S

R, oporny.
S, wrażliwy.

Staphylococcus Aureus - szczep wytwarza penicylinazę (nie stosować penicylin)
MSSA- Gronkowiec metycylino wrażliwy
Istnieje możliwość nosicielstwa STAPH.AUREUS na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych. Interpretacja i dalsze postępowanie zależą od objawów klinicznych.

Laryngolog kategorycznie odmówił leczenia i skierował na wycięcie migdałów. Jednak, że bardzo nalegałam dostałam antybiotyk..
I dostałam OSPEN 1.500.000 j. Codziennie, co 8h. Lekarz skupił się na paciorkowcu, mówiąc, że to on stanowi problem.
Ale czy mimo wszystko, powinnam brać OSPEN, jeżeli gronkowiec wytwarza penicylinazę?
A co z domownikami? Czy mogło dojść do zarażenia i co w takiej sytuacji powinniśmy zrobic?
Obecnie brat ma angine, pokazał moje wyniki Pani doktor i pod tym kątem ustawiła mu antybiotyk..
napisał/a: ~Anonymous 2009-04-14 19:39
proszę o pomoc..
napisał/a: alinoy 2009-04-15 14:48
mam odczynowe zapalenie stawów oraz jestem nosicielem gronkowca złocistego. Gronkowiec został wykryty w wymazie z gardla. I mam pytanie czy te zapalenie stawów ma jakikolwiek zwiazek z podtruwaniem toksynami tego gronkowaca?

dzieki za pomoc
napisał/a: ~Anonymous 2009-04-15 16:42
Sama dowiedziałam się, że jestem nosicielką gronkowca. Będąc u reumatologa, powiedziano mi, że przy nosicielstwie gronkowca bóle stawów będą się pojawiać często i niespodziewanie. U mnie dodatkowo zakażenie jest paciorkowcami, więc bóle stawów/zapalenie w tym wypadku (moim) ma związek z tymi bakteriami..
napisał/a: ~Anonymous 2009-05-05 21:23
Kolejny antybiotyk-ceclor. Po zakonczeniu antybiotyku mialam zgłosić sie na ponowne ASO. Tym razem wynik 984,7 j. ..
napisał/a: ~Anonymous 2009-05-08 21:55
Peter, czy mogłabym prosić Cię o pomoc? Okazało się jeszcze, że będąc w szpitalu w 2006 r., w konsultacji laryngologicznej wykazano 'Rhinopharyngitis ac.'