Kortyzol, interpretacja wyników

napisał/a: michalpiotr 2014-12-27 01:06
Dzień dobry,
zwracam się z prośbą o interpretacje, radę odnośnie mojego wyniku:
Kortyzol w surowicy, pobrany o 9:00 - 63,44 µg/dl (norma: 6,2 - 19,4 µg/dl)

dodatkowe badania:
Glukoza 4,99 mmol/l (n: 3,40 - 5,50 mmol/l)
Wit. B12 520,90 pg/ml (191,00 - 663,00 pg/ml)
+ dwa miesiące wstecz robiłem badania tsh, ft3, ft4, podstawowe witaminy w krwi - wszystko w granicach norm oprócz żelaza i monocytów bądź limfocytów, które delikatnie były ponad normę (podglądu do dokumentacji badań na chwilę obecną nie mam i w dniu tych dodatkowych badań byłem lekko przeziębiony).

Zamierzam zgłosić się do endokrynologa aczkolwiek chciałbym poznać Państwa opinie, sugestie żeby mieć punkt odniesienia do słów lekarza.

Z dodatkowych informacji o sobie:
- mężczyzna, lat 26, praca bezstresowa, rekreacyjnie trenuje sztuki walki, dbam o dietę, stosuje suplementacje (wit. D, omega 3, wit. C, magnez, cynk), z używek tylko kawa i nikotyna, czasami alkohol
- nie wiem czy to istotne ale może: w 2002 doznałem urazu głowy (wypadek na kuligu) oraz w 2012 roku również (pobicie), miałem robione prześwietlenia głowy po tych zdarzeń i wszystko było ok
- dolegliwości które mi dokuczają od dłuższego czasu: przemęczenie, bóle mięśni przy wysiłku, nerwowość, zawroty głowy przy gwałtownej zmianie pozycji,czasami piszczy mi w uszach, słaba odporność, niskie libido

Dziękuje z góry za zainteresowanie
Z poważaniem
Michał
napisał/a: soaring 2014-12-29 22:35
jeden pomiar kortyzolu choroby nie czyni. ale wymaga dalszych badań - najlepiej dwa badania w ciągu doby - jedno około 8 rano (oczywiście na czczo) i popołudniu koło 18 (już nie na czczo oczywiście). koniecznie tego samego dnia. jeszcze lepszy byłby test z dobowej zbiórki moczu, ale to upierdliwe badanie w zasadzie na niedzielę.
ponadto - wyniki mieszczące się w normach nic nie oznaczają, więc by mieć pewność, że były ok, musisz je niestety przepisać.
co to znaczy że dbasz o dietę? napisz przeciętny dobory jadłospis.
miałeś tomografię lub rezonans po tamtych wypadkach? czy jakie badania?
do kortyzolu dorzuć badanie przeciwciał naty-tpo i anty-tg (lub tylko pierwsze jeśli to za drogo) w celu wykluczenia hashimoto.
napisał/a: michalpiotr 2014-12-30 23:09
Badania z dnia 25.10.14
TSH - 0,80 uUl/ml (n: 0,250-5,000)
FT3 5,2 pmol/l (n: 3,0 - 7,5)
FT4 16,8 pmol/l (n: 9,0 - 20,0)

Sód - 142,0 mmol/l (n: 135 - 153)
Potas - 4,36 mmol/l (n: 3,50 - 5,30)
Chlorki - 101,0 mmol/l (n: 97,0 - 110,0)
Żelazo - 33,0 umol/l (n: 9,0 - 32,0)
Magnez - 0,76 mmol/l (n: 0,70 - 1,00)
Kreatynina - 84 umol/l (n: 60,0 - 120,0)
Kwas moczowy - 259,0 umol/l (n: 200 - 400)

Wzór krwinek białych - aparaturowo
Segmenty - 54,7 % (n: 50 - 65)
Kwasochłonne - 1,1 % (n: 0,0 - 4,0
Zasadochłonne - 0,4 % (n: 0,0 - 1,0)
Limfocyty - 31,0 % (n: 30 - 45)
Monocyty - 12,8 % (n: 0 - 11)

Odnośnie diety - liczę kalorię, stosuję podział makroskładników (b:20%, ww:50%, tł:30%) i ogólnodostępnych zasad zdrowego jedzenia.

Odnośnie urazów - zwykłe RTG czaszki.

Dzisiaj zrobiłem na polecenie endo badanie kortyzolu i ACTH o godzinie 9 i 17 (wyniki udostępnię na dniach) oraz USG jamy brzusznej, lekarz nie stwierdził żadnych zmian w strukturze nadnerczy.
napisał/a: soaring 2014-12-31 09:09
badania ok. daj znać jak będą nadnerczowe wyniki. ja bym sprawdziła też przeciwciała, bo hashi jest bardziej prawdopodobne niż zmęczone nadnercza czy jeszcze inne z nimi problemy.
napisał/a: michalpiotr 2014-12-31 12:18
Dobrze zrobię test na przeciwciała ale to już po nowym roku. Mam pytanie czy choroba hashi powoduję taki podwyższony kortyzol? Chciałbym jeszcze rozwinąć definicję mojej dolegliwości tj. nerwowość - łatwo się denerwuję oraz odczuwam cały czas niepokój, lęk nieuzasadniony - około rok trwają takie nasilone objawy, wcześniej też ale w mniejszej skali. Zastanawiałem się czy to nie na tle psychologicznym bo było jedno bardzo ciężkie przeżycie w moim życiu. W 2003 roku zmarła mi Mama, nie trudno się domyślić dla nastolatka ogromne przeżycie, najadłem się strachu jak nigdy i niesamowicie tęskniłem. Minęło 11 lat, już dawno się z tym pogodziłem, nie mam wewnętrznych konfliktów z tego tytułu. Takie jest życie.
Czy przeżyty wtedy stres mógł doprowadzić do zaburzenia pracy nadnerczy albo wywołać chorobę hashi?
napisał/a: soaring 2015-01-02 23:09
gospodarka hormonalna to "układ naczyń powiązanych" ;) lepiej sobie przeczytaj np. ten artykuł: http://www.tlustezycie.pl/2013/03/jak-stres-wpywa-na-tarczyce-bedne.html
masz już wyniki kortyzolu i acth?
napisał/a: michalpiotr 2015-01-02 23:32
tak mam ale narazie tylko poranne wyniki które wyglądają następująco:
- kortyzol godz. 9:00 - 22,01 µg/dl (norma: 6,2 - 19,4 µg/dl)
- acth godz. 9:00 - 46,0 pg/ml (5,00 - 46,00)
Skąd takie skoki kortyzolu?
napisał/a: soaring 2015-01-02 23:34
wybacz, ale wykładu Ci nie spiszę, użyj google i się dowiedz sam :) jedno fajną skarbnicę wiedzy już Ci wkleiłam.
napisał/a: michalpiotr 2015-01-03 00:57
zależało mi na Twojej opinii i dzieki za linka.
napisał/a: soaring 2015-01-03 19:27
nie ma wyników, nie ma opinii :) podejrzenia podałam wyżej, wypowiem się jak będziesz miał wszystkie wyniki badań.
napisał/a: michalpiotr 2015-01-03 20:06
wyniki popołudniowe:
- kortyzol godz. 17:00 - 12,16 µg/dl (norma: 2,3 - 11,9 µg/dl)
- acth godz. 17:00 - 19,3 pg/ml (norma: 5,00 - 46,00 pg/ml)
napisał/a: soaring 2015-01-05 10:15
trudno mi na tym etapie powiedzieć, czy możliwe są zaburzenia pracy nadnerczy.
przeczytaj to http://www.tlustezycie.pl/2013/03/samodzielna-diagnostyka-wypalenia.html, zrób sobie sam te testy, a jeśli wyjdzie, że możesz mieć zmęczone nadnercza, to zastosuj zalecenia.
w międzyczasie sprawdź też czy nie masz hashi.