Kaszel i zatkany nos od 2 miesięcy
napisał/a:
taleksander
2013-04-06 10:05
Mój 1,5 roczny syn kaszle mokrym kaszlem od 2 miesięcy, w dzień i w nocy. Do tego głęboko zatkany nos, z którego nic nie chce spływać. W tym czasie były 2 zapalenia ucha(leczone augmentin i fromilid), zapalenie płuc (leczone Biotrakson za względu na kolejne zapalenie uszu w szpitalu). Od wyjścia za szpitala minęły 3 tygodnie, a mały ciągle kaszle. Osłuchowo niby czysto, morfologia w porządku, mykoplazma ujemna. Tylko w wymazie z gardła wyszło Streptococcus pyogenes. Gastrolog przepisał nam Debridat i Helicid, przyjmuje od 2 tygodni i chyba kaszle bardziej. Już nie wiem co robić, gastrolog zbagatelizował paciorkowca, powiedział, że "to nic takiego". Co może powodować kaszel, czy ten paciorkowiec powinien być przeleczony antybiotykiem, jakie badania mam jeszcze zrobić? Juz nie mam pomysłów, lekarze chyba też... Prosze o pomoc. Może to alergia, ale kaszel alergiczny może być mokry? Jakie badania dadzą prawdziwy wynik w przypadku tak małego dziecka?
napisał/a:
smoczyca1
2013-04-07 18:37
A laryngolog badał dziecko?
Ja bym też nie bagatelizowała paciorkowca, nie koniecznie strzelała bym do niego antybiotykiem jak nie ma stanu ostrego ale próbowała bym metod podnoszących odporność, bo wcześniej czy później nosicielstwo się zemści, zaczną nawracać infekcje, migdałki przerastać, blokowac trąbki słuchowe i nosek, od tego uszy, katar po tym oskrzela, płuca
Ja bym też nie bagatelizowała paciorkowca, nie koniecznie strzelała bym do niego antybiotykiem jak nie ma stanu ostrego ale próbowała bym metod podnoszących odporność, bo wcześniej czy później nosicielstwo się zemści, zaczną nawracać infekcje, migdałki przerastać, blokowac trąbki słuchowe i nosek, od tego uszy, katar po tym oskrzela, płuca
napisał/a:
taleksander
2013-04-08 09:35
Laryngolog badał, powiedział, że kaszel jest z dolnych dróg oddechowych, laryngologicznie niby ok. Zaczynam skłaniać się, że to może kaszel alergiczny, ale taaaaki mokry?
napisał/a:
smoczyca1
2013-04-08 10:04
Dobrze, że migdałki ok- ten zatkany nosek tak pod trzeciaka podlatuje,
A nie jest to nadreaktywność poinfekcyjna? Niedoleczenie? Próbował ktos dziecko doleczyć przeciwzapalnymi? (nebulizacje? , tuba? jest sporo możliwości) W tej chwil to nie tylko przyczyna jest ważna ale i doleczenie bo takim ciągłym cherlaniem zwłaszcza jak to wg lekarza dolne drogi to nadreaktywność albo i astma się rozwinie.
Jeśli sa podejrzenia może warto pokusić się o zrobienie testów -nie wiem jakie macie podejrzenia, wziewne to i skórnie można sprawdzić o ile dziecko nie ma zmian na skórze i zabawicie go z 20min, można poziom swoistych przeciwciał z krwi zrobić-pokarmówka też taka drogą lepiej- tylko sam wynik testów bez sensownego lekarza który wyprowadzi z zaostrzenia i tak niczego nie wniesie.
Refluks nawet niewielki przy kaszlu potrafi się nasilić, nasilenie refluksu nasila kaszel i tak wpadamy w błędne koło - 2 tygodnie to jeszcze nie długi okres by mówic o pełnych efektach.
Tak jeszcze mi po głowie kołacze się sprawdzenie chlamydii i krztuśca
A nie jest to nadreaktywność poinfekcyjna? Niedoleczenie? Próbował ktos dziecko doleczyć przeciwzapalnymi? (nebulizacje? , tuba? jest sporo możliwości) W tej chwil to nie tylko przyczyna jest ważna ale i doleczenie bo takim ciągłym cherlaniem zwłaszcza jak to wg lekarza dolne drogi to nadreaktywność albo i astma się rozwinie.
Jeśli sa podejrzenia może warto pokusić się o zrobienie testów -nie wiem jakie macie podejrzenia, wziewne to i skórnie można sprawdzić o ile dziecko nie ma zmian na skórze i zabawicie go z 20min, można poziom swoistych przeciwciał z krwi zrobić-pokarmówka też taka drogą lepiej- tylko sam wynik testów bez sensownego lekarza który wyprowadzi z zaostrzenia i tak niczego nie wniesie.
Refluks nawet niewielki przy kaszlu potrafi się nasilić, nasilenie refluksu nasila kaszel i tak wpadamy w błędne koło - 2 tygodnie to jeszcze nie długi okres by mówic o pełnych efektach.
Tak jeszcze mi po głowie kołacze się sprawdzenie chlamydii i krztuśca
napisał/a:
taleksander
2013-04-08 11:37
IgE wyszło 7, podobno ujemnie. O krztuściu powiedziano, że kaszel byłby suchy a nie mokry. Obecnie jest nebulizowany pulmicortem (250mg na dobę), bierze neosinę i bactrim (na paciorkowca i na niby nową infekcję). Choć tę nową infekcję trudno określić skoro ciągle kaszle i w nosie pełno. Jutro idziemy do pulmonologa, ciekawe czy będzie miał jakiś nowy pomysł. Myśleliśmy, że może jakaś alergia na pleśń, bo usuwaliśmy ją z ramy okiennej (od wilgoci coś tak się porobiło) i tej nocy tak kaszleł astmatycznie, że wylądowaliśmy w szpitalu z podejrzeniem zapelenia płuc (jednak na rtg nie było zmian, jedynie typu bronchitis). Najgorsze jest to, że bierze leki na refluks, ma lekką dietę, kolację je o 18, śpi z uniesionym materacem, wyeliminowaliśmy nabiał, inhalujemy go, a żadnych efektów nie widać, jeden dzień kaszle mniej innego dnia znowu więcej i tak w kółko.
napisał/a:
smoczyca1
2013-04-08 12:07
:(
Przy takim IgE całkowitym chyba nie ma sensu robić teraz testów - pewnie pulmonolog powie więcej - może zwiekszy dawkę przeciwzapalnego, może go zmieni...
Przy ujemnych testach też nie można alergii wykluczyć - próbował ktos choć na próbę dodać antyhistaminy? montelukasty? - oprócz kaszlu na katar też pomogą, może jakis przeciwzapalny też do noska? może zatoki?- tylko tu laryngolog akurat dziecko widział
A immunologicznie ok?
Można szukać i badać pot, tarczycę, pasożyty, sprawdzać gazometrie, pomiar tlenku azotu i tlenku wegla w wydechu zrobić, ocenić ruchomość rzęsek, by miec czarno na białym z refluksem ph-metrię zrobić...tylko to ambulatoryjnie pół roku będzie sie ciągnęło, może jakas planowa diagnostyka w szpitalu? tak najszybciej i kompletnie
Owocnej wizyty jutro życzę i oczywiście DUUUUŻO ZDROWIA!
Przy takim IgE całkowitym chyba nie ma sensu robić teraz testów - pewnie pulmonolog powie więcej - może zwiekszy dawkę przeciwzapalnego, może go zmieni...
Przy ujemnych testach też nie można alergii wykluczyć - próbował ktos choć na próbę dodać antyhistaminy? montelukasty? - oprócz kaszlu na katar też pomogą, może jakis przeciwzapalny też do noska? może zatoki?- tylko tu laryngolog akurat dziecko widział
A immunologicznie ok?
Można szukać i badać pot, tarczycę, pasożyty, sprawdzać gazometrie, pomiar tlenku azotu i tlenku wegla w wydechu zrobić, ocenić ruchomość rzęsek, by miec czarno na białym z refluksem ph-metrię zrobić...tylko to ambulatoryjnie pół roku będzie sie ciągnęło, może jakas planowa diagnostyka w szpitalu? tak najszybciej i kompletnie
Owocnej wizyty jutro życzę i oczywiście DUUUUŻO ZDROWIA!
napisał/a:
taleksander
2013-04-08 12:20
Syn bierze 1/2 tabl. Clemastyny 2 razy dziennie, gazometrię chyba miał badaną w szpitalu (taki klips na palec?), wyszło 99%. Badane miał hormony tarczyce, bo jak miał 5 miesięcy z sutków wyciekała brunatna wydzielina( hormony wyszly ok, wydzielina była chyba od kurczaków, które ja jadłam, bo wtedy jeszcze go karmiłam piersią). Jużnormalnie brak pomysłów.
napisał/a:
paul_ina
2013-04-28 22:31
Córka kaszlała mokro od października do lutego, chodziliśmy od sasa do lasa - co tydzień na osłuchu czy czysto, dopiero alergolog wpadła na pomysł przeciwciał na ksztusiec. Tydzień na Klacid i było po krztuścu.
napisał/a:
gunga
2013-11-05 20:30
Na kaszel to inhalacje i syrop z cebuli i miodu, do nosa aerozol Xylorin, najszybciej odtyka nos.
napisał/a:
Odetchnij_Spokojnie
2013-11-26 10:03
Witam,
Badania konieczne przy długotrwałym kaszlu (powyżej 2 miesięcy) - OB.,CRP, Morfologia z rozmazem, jeżeli nigdy nie było zdjęcia płuc to Rtg klatki piersiowej,Poziom całkowity IgE,oraz panel alergenów wziewno pokrmowy z surowicy krwi. Z tymi badaniami -wskazana konsultacja w Poradni Pulmonologii Dziecięcej.
Pozdrawiam,
Ekspert OdetchnijSpokojnie odpowie na Twoje pytania dotyczące alergii, astmy i anafilaksji. Pamiętaj, że zawsze warto jest się udać na wizytę do Twojego alergologa. Więcej informacji znajdziesz na www.odetchnijspokojnie.pl.
Badania konieczne przy długotrwałym kaszlu (powyżej 2 miesięcy) - OB.,CRP, Morfologia z rozmazem, jeżeli nigdy nie było zdjęcia płuc to Rtg klatki piersiowej,Poziom całkowity IgE,oraz panel alergenów wziewno pokrmowy z surowicy krwi. Z tymi badaniami -wskazana konsultacja w Poradni Pulmonologii Dziecięcej.
Pozdrawiam,
Ekspert OdetchnijSpokojnie odpowie na Twoje pytania dotyczące alergii, astmy i anafilaksji. Pamiętaj, że zawsze warto jest się udać na wizytę do Twojego alergologa. Więcej informacji znajdziesz na www.odetchnijspokojnie.pl.