Gorąca prośba o interpretację wyników

napisał/a: ~Anonymous 2013-10-31 09:21
Cześć. Lekarz pierwszego kontaktu nie bardzo wie co jest i wysyła mnie do poradni hepatologicznej, chyba w celu zapoznania się z panami o fioletowych nosach. :P

Moje "parametry": wiek 22lata, męzczyzna , 177cm wzrostu, 92Kg wagi, alkohol bardzo sporadycznie czy to w formie piwa czy wódki itp - ostatnio może z miesiąc temu 200ml czystej, wcześniejszego spożycia nawet sobie nie przypominam. Nie palę (czegokolwiek ;) ), z "nałogów" to lubię gazowane napoje typu Cola, Pepsi etc ale gdyby uśrednić spożycie długoterminowo to myślę, że więcej niż szklanka dziennie by nie wyszło (czasem wypije więcej, czasem wcale), poza tym tryb życia "normalny" dla tych czasów, dość szybki, czasem zdarzy się zjeść jakieś śmieci typu kebab czy burger.

Jakichś szczególnych objawów brak, ciśnienie zwykle ok. 140-150/80, w 2009 przechodzona mononukleoza, USG jamy brzusznej sprzed 2 miesięcy - wszystko OK, wątroba niepowiększona itd.

Moje wyniki:

30-10-2013
Próby wątrobowe
AST 35 U/l 5 34 H

ALT 114 U/l 0 55 H

Bilirubina całkowita 37,7 µmol/l 3,40 20,50 H

Fosfataza zasadowa 111 U/l 40 150 N

GGTP 106 U/l 12 64 H

Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG) Cholesterol całkowity 5,75 mmol/l 3,90 5,20 H

poniżej 5,2 - wartości pożądane
5,2 - 6,2 - wartości graniczne
powyżej 6,2 - wysokie ryzyko powikłań

Cholesterol HDL 1,37 mmol/l 1,04 1,55 N

Cholesterol LDL 3,69 mmol/l 3,40 H

Trójglicerydy 1,52 mmol/l 0,40 1,70 N

CRP met. immunochemiczną CRP met.immunochemiczną 2,9 mg/l 0,00 5,00 N
Morfologia krwi Leukocyty 7,75 tys/µl 3,8 10,0 N

Erytrocyty 5,65 mln/µl 4,2 6,0 N

Hemoglobina 16,5 g/dl 14,0 18,0 N

Hematokryt 47,5 % 40,00 54,00 N

MCV 84,1 fl 80 99 N

MCH 29,2 pg 27 35 N

MCHC 34,7 g/dl 32,0 37,0 N

Płytki krwi 260 tys/µl 140 440 N

RDW-SD 38,0 fl 35,1 43,9 N

RDW-CV 12,8 % 11,6 14,8 N

PDW 13,2 fl 9,0 17,0 N

MPV 10,9 fl 9,0 13,0 N

P-LCR 33,7 % 13,0 43,0 N

PCT 0,28 % 0,2 0,4 N

Neutrofile 4,67 tys/µl 2,50 7,00 N

Limfocyty 2,45 tys/µl 1,00 3,50 N

Monocyty 0,54 tys/µl 0,20 1,00 N

Eozynofile 0,08 tys/µl 0,10 0,50 L

Bazofile 0,01 tys/µl 0,0 0,1 N

Neutrofile 60,3 % 40,0 70,0 N

Limfocyty 31,6 % 20,0 45,0 N

Monocyty 7,0 % 4,0 12,0 N

Eozynofile 1,0 % 1,0 5,0 N

Bazofile 0,1 % 0,0 2,0 N

01-10-2013

Morfologia CBC Leukocyty 8,52 tys/µl 3,8 10,0 N

Erytrocyty 5,54 mln/µl 4,2 6,0 N

Hemoglobina 16,4 g/dl 14,0 18,0 N

Hematokryt 46,6 % 40,00 54,00 N

MCV 84,1 fl 80 99 N

MCH 29,6 pg 27 35 N

MCHC 35,2 g/dl 32,0 37,0 N

Płytki krwi 281 tys/µl 140 440 N

RDW-CV 12,5 % 12 15 N

RDW-SD 38,0 fl 35 44 N

P-LCR 33,5 % 13 43 N

PDW 13,2 fl 9 17 N

MPV 10,9 fl 9,00 13,00 N

PCT 0,31 % 0,2 0,4 N

Badanie ogólne moczu Przejrzystość przejrzysty

Barwa słomkowy

Ciężar właściwy 1.016 kg/l 1,015 1,030 N

pH 5 5,0 7,0 N

Glukoza nieobecna

Ketony nieobecne mmol/l 0,00 0,50

Urobilinogen 3.2 µmol/l 16,0 N

Bilirubina nieobecna

Białko nieobecne

Azotyny nieobecne

Erytrocyty ślad

Leukocyty w normie

Osad moczu Nabłonki płaskie nieliczne

Leukocyty 0-1 wpw 0 5

Erytrocyty świeże 0-1 wpw 0 3

Erytrocyty wyługowane 1-3 wpw 0 3

Bakterie nieliczne

ALT ALT 98 U/l 0 55 H

AST AST 32 U/l 5 34 N

GGTP GGTP 109 U/l 12 64 H

Bilirubina całkowita Bilirubina całkowita 37,5 µmol/l 3,40 20,50 H

Wirus zapalenia wątroby typ B Antygen HBs ujemny


22-02-2013

Próby wątrobowe AST 29 U/l 5 34 N

ALT 82 U/l 0 55 H

Bilirubina całkowita 31,8 µmol/l 3,40 20,50 H

Fosfataza zasadowa 134 U/l 40 150 N

GGTP 104 U/l 12 64 H

Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG) Cholesterol całkowity 5,58 mmol/l 3,90 5,20 H

poniżej 5,2 - wartości pożądane
5,2 - 6,2 - wartości graniczne
powyżej 6,2 - wysokie ryzyko powikłań

Cholesterol HDL 1,22 mmol/l 1,04 1,55 N

Cholesterol LDL 3,78 mmol/l 3,40 H

Trójglicerydy 1,28 mmol/l 0,40 1,70 N

20-06-2012

Morfologia krwi Leukocyty 6,92 tys/µl 3,8 10,0 N

Erytrocyty 5,19 mln/µl 4,2 6,0 N

Hemoglobina 15,4 g/dl 14,0 18,0 N

Hematokryt 45,3 % 40,00 54,00 N

MCV 87,3 fl 80 99 N

MCH 29,7 pg 27 35 N

MCHC 34,0 g/dl 32,0 37,0 N

Płytki krwi 235 tys/µl 140 440 N

RDW-SD 42,7 fl 35,1 43,9 N

RDW-CV 13,5 % 11,6 14,8 N

PDW 13,5 fl 9,0 17,0 N

MPV 10,9 fl 9,0 13,0 N

P-LCR 32,4 % 13,0 43,0 N

PCT 0,26 % 0,2 0,4 N

Neutrofile 3,80 tys/µl 2,50 7,00 N

Limfocyty 2,45 tys/µl 1,00 3,50 N

Monocyty 0,56 tys/µl 0,20 1,00 N

Eozynofile 0,10 tys/µl 0,10 0,50 N

Bazofile 0,01 tys/µl 0,0 0,1 N

Neutrofile 55,0 % 40,0 70,0 N

Limfocyty 35,4 % 20,0 45,0 N

Monocyty 8,1 % 4,0 12,0 N

Eozynofile 1,4 % 1,0 5,0 N

Bazofile 0,1 % 0,0 2,0 N

OB OB 2 mm/h 2 12 N

Badanie ogólne moczu Przejrzystość przejrzysty

Barwa bursztynowy

Ciężar właściwy 1.033 kg/l 1,015 1,030 H

pH 5 5,0 7,0 N

Glukoza nieobecna

Ketony nieobecne

Urobilinogen 3.2 µmol/l 16,0 N

Bilirubina nieobecna

Białko nieobecne

Azotyny nieobecne

Erytrocyty w normie

Leukocyty w normie

ALT ALT 78 U/l 0 55 H

AST AST 32 U/l 5 34 N

Fosfataza zasadowa Fosfataza zasadowa 117 U/l 40 150 N

Bilirubina całkowita Bilirubina całkowita 27,7 µmol/l 3,40 20,50 H

Glukoza Glukoza 4,43 mmol/l 3,90 5,83 N

Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG) Cholesterol całkowity 5,06 mmol/l 3,90 5,20 N

Cholesterol HDL 1,17 mmol/l 1,04 1,55 N

Cholesterol LDL 3,19 mmol/l 4,00 N

Trójglicerydy 1,54 mmol/l 0,40 1,70 N


Po odebraniu wyników z lutego "mojego" lekarza akurat nie było, ten który go zastępował zaczął mnie straszyć zapaleniami typ. C, HIV itp z tym, że żadnych niebezpiecznych kontaktów, ani ryzykownych sytuacji nie miałem (stały partner, praca biurowa). Dlatego nieco się pospinałem, ale na zdrowy rozum te wyniki nie są jakoś tragicznie dużo przekroczone, a do tego nic mi nie jest (objawów brak). No chyba, że faktycznie powoli czas do piachu jak wszyscy dookoła twierdzą, a ja sobie nie zdaje z tego sprawy. :P

Z góry dzięki za wskazówki, pozdrawiam.

Jeśli pomyliłem działy, bardzo proszę o przeniesienie, szukałem działu hepatologii, ale nie znalazłem.
napisał/a: ratownik_0395 2013-10-31 14:27
Witam.
Na moje oko dobrze by było udać się do hepatologa, niech sprawdzi co się dzieje, ale najpierw wykonałbym badania kału w kierunku jaj pasożytów, głównie motylicy wątrobowej. W związku z tym, że usg wyszło prawidłowe (domniemam, że nie ma kamicy żółciowej, bo taka mogłaby dawać podobne objawy) więc trzeba sprawdzić kał w kierunku pasożytów.
Poza tym są obecne jakieś dodatkowe objawy typu gorączka, wymioty, bóle brzucha, nudności, zaparcia, biegunki ?
napisał/a: ~Anonymous 2013-10-31 14:38
USG czyste, przynajmniej w opinii radiologa i lekarza.

Żadnych objawów typu biegunki, gorączka itp nie mam.

Jakieś 4 lata temu wyrabiałem książeczkę sanepid i badanie kału wyszło dobrze, ale nie wiem jakie aspekty są wtedy sprawdzane.
napisał/a: ratownik_0395 2013-10-31 14:45
Próbka do sanepidu jest sprawdzana głównie pod kątem nosicielstwa duru brzusznego. Motylicą wątrobową można zarazić się w czasie całego życia i tak np. dziś wyniki mogą być prawidłowe, a za ok. 3-4 miesiące wyniki mogą ulegnąć zmianie. Zatem przede wszystkim badanie kału w kierunku jaj pasożytów, ponadto powtórzyłbym badanie usg jamy brzusznej dla pewności (głównie ocena wątroby, trzustki, pęcherzyka i przewodów żółciowych)
napisał/a: kakaowe oczko 2013-11-13 22:00
witam,
coś skłoniło Cię do zrobienia sobie wyników krwi i moczu czy badania okresowe?

czy w ciagu ostatnich kilku miesięcy wystąpiły objawy mogące sugerować zakażenie pasożytnicze, takie jak: nudności, biegunka, bóle brzucha, bóle w prawym boku, wysypka, gorączka. lub niektóre z tych objawow występowały u domowników.
wyniki badań nie wskazują na zakażenie pasożytnicze - liczba komórek kwasochłonnych jest zbyt mała.
zakażenie przywrą wątrobową w Polsce występuje sporadycznie

jakieś podróże w kraje mniej lub bardziej egzotyczne w ostatnim okresie?

wirusem hcv można się zarazić nawet u fryzjera, zalecam konsultacje hepatologiczną
napisał/a: ~Anonymous 2013-11-13 23:27
Zadne z wymienionych.

zapisalem sie do hepatologa. Termin kwiecień 2014...