Ciąłe zapalenie zatok

napisał/a: mszmsz 2015-07-19 12:20
Średnio 3 razy do roku (czasami 4) mam ostre zapalenie zatok (gęsta żółta budyniowata wydzielina z nosa, obrzęk śluzówki, bóle głowy, czasami dochodzi do tego,że podczas dmuchania nosa mam trzaski w uszach i tracę na kilkanaście sekund równowagę). Zazwyczaj naciek na tylnej ścianie gardła powoduje zapalenie gardła też. Standardowo idę do lekarza. Dostaję amoksiklav albo jakiś zamiennik. Po 5-6 dniach nadal nie ma poprawy, idę dostaje zinnat i zazwyczaj też nic nie daje. W efekcie muszę iść prywatnie do laryngologa i dostaję Rovamycine (3 x 1), lekarze rodzinni nie chcą zapisywać rovamycyny. Ostatnio dostałem 6x1 tab. azytromycyny i zadziałało. I zazwyczaj jedno opakowanie nie rozwiązuje problemu (dostaje 2 lub 3). Ogólnie mam problem alergologiczny - obrzęk śluzówki (nic nie działa poza Rupafinem 2x1 i buderhinem). Czy jest jakaś opcja by na stałe pozbyć się tych zapaleń zatok na stałe. Ostatnio zrobiłem sobie wymaz - wyszła Moraxella Catarrhaliss (odporna na ampicyline, wrażliwa na amoksycyline z kwasem kl., tetracykline, erytromycyne, trimethoprim/sulfametoksazol. Mam także problem ze śluzówką (przez kilkanaście miesięcy stosowałem xylometazolin). Co można zrobić ? byłem u 3 laryngologów i żaden nie wymyślił niczego logicznego (była sugestia by wyprostować kanaliki ujściowe z zatok, ale podobno jednak nie są aż tak bardzo krzywe by wymagały prostowania). Przegrody miałem prostowane.
napisał/a: ratownik_0395 2015-07-19 12:26
Witam.
Należałoby wykonać CT zatok, które pokaże, co tak naprawdę dzieje się z zatokami i co w nich tkwi. Myślę, że potencjalnie najlepszym rozwiązaniem, byłoby poddać się zabiegowi operacyjnemu, ale tu musi decyzję o tym podjąć laryngolog.
Wskazaniem do takiego zabiegu jest bardzo częste, nawracające infekcje górnych dróg oddechowych.
Pozdrawiam.
napisał/a: mszmsz 2015-07-19 12:37
Miałem prostowane przegrody. Tomografie miałem robioną (ale nie w trakcie zaostrzenia), wyszło ,że zatoki są czyste, tylko kanaliki (ujścia zatok) są lekko skrzywione (byłem u 3 laryngologów, jeden powiedział że można by to wyprostować, pozostali 2 powiedzieli że nie warto bo to jest nieznacznie skrzywione). Ogólnie mówili ,że mam opanować alergiczny obrzęk śluzówki, bo przez to wydzielina z nosa nie spływa odpowiednio i może powodować stan zapalny. Przerobiłem dużo różnych leków i jedynie Rupafin i Buderhin mi pomagają troche (nie mogę brać metypredu ani innych sterydów doustnych), a avamys i flixonase powoduje krawienie. Czyli w kwestii alergicznej już raczej więcej nie da się zrobić. Dostałem opakowanie TFX i 3 opakowania Pepthym X, że niby jak się poprawi odporność to w razie początku infekcji organizm sam to ogarnie ale coś nie wyszło chyba bo i tak choruje :(
napisał/a: radek07 2015-07-19 12:54
Masz wynik tomografii na płycie? Możesz go przesłać w całości?
napisał/a: ratownik_0395 2015-07-19 13:02
Warto dodać, że ciągłe stosowanie leków donosowych może spowodować perforację przegrody nosowej.
Zaczekamy na wynik CT.
napisał/a: mszmsz 2015-07-19 16:39
Stosowanie buderhinu może spowodować perforacje ?? Popatrze ale raczej mało prawdopodobne bym znalazł te wyniki. Jeszcze dwie rzeczy - jak miałem 10-12 lat miałem robione punkcje zatok bo miałem podobny problem to na jedną dziurkę miałem 12 na druga 13 zabiegów. Mam przewlekłe zapalenie trzustki i gastrolog powiedział bym unikał antybiotyków doustnych (jak jest problem to mam mieć zastrzyki albo wlewy dożylne) co też jest problemem (lekarz rodzinny co ostatnio mi przepisał azytromycyne powiedział że mi nie da zastrzyków - zmieniłem niedawno przychodnie i nie miałem żadnego papierka potwierdzającego problem z trzustką)
napisał/a: ratownik_0395 2015-07-19 19:59
Tak, przewlekłe stosowanie lub nadużywanie może powodować perforacje przegrody.
W przypadku stwierdzenia choroby potrzebne jest zaświadczenie od gastrologa o danej jednostce chorobowej i przedstawieniu go lekarzowi rodzinnemu.
napisał/a: gwiezdna 2015-10-16 09:54
Mnie po nasodrenie spłynęło wszystko z zatok i to prawie za pierwszym użyciem. Lepszego leku, który tak szybo zadziałał nie miałam nigdy wcześniej. Nie raz obyło się bez antybiotyku, sam aerozol potrafi zrobić porządek z zatokami i zatkanym nosem.