Bardzo prosze o pomoc w dawkowanie leku przed operacja

napisał/a: monkey22 2015-02-26 14:56
Witam, pisze w imieniu mamy .
Przed wizyta w szpitalu dawkowanie euthyrox 6x w tygodniu N75 a w siodmym dniu N100
2 miesiace temu mama miala miec operacje wyciecia woreczka zolciowego, niestety miala wynik tsh 0,336 ( 0,270-4,200)dzien przed operacja
Anestezjolog odwolal operacje bo nie mozna usypiac jak jest takie niskie tsh.

W naszym miescie jest tylko jeden endokrynolog u ktorego mama sie leczy .
Po wyjsciu ze szpitala endo zaczal regulowac lekami , zmniejszyl dawke 7x w tygodniu N75 i kazal kontrolowac, po pierwszej kontroli tsh skoczylo na 9.60 wiec endo kazal obnizyc dawke na 7x w tygodniu N50 i znow skontrolowac za 3 tygodnie.
Po tym czasie TSH znowu wskoczyło jeszcze wyzej do gory na 18,7 . Mama musi miec wyregulowane TSH do 28 kwietnia ( termin kolejnej operacji) a jak na złosc endokrynolog odwolal wizyte kwietniowa i powiedzial zeby sobie mama jakos sama dozowala leki i metoda prob i bledow sprawdzala czy sie polepsza czy nie( JAKIS PONURY ZART KONOWALA)


Bardzo prosze o pomoc co robic, jak sobie dawkowac zeby zbit TSH z 18 na norme. Bardzo ale to bardzo ammie zalezy zeby miec dobre wyniki do czasu operacji
djfafa
napisał/a: djfafa 2015-02-28 07:39
Przy takim wyniku dziwne że anestezjolog nie zgodził się na uśpienie. Przecież nadczynności jeszcze nie było.

Nie bardzo rozumiem też postępowania lekarza endo. Mama miała za wysokie TSH a on obniża dawkę leku? Porażka ten lekarz.

Wynik TSH był ciut za nisku, więc trzeba było zmienić dawkę na 75 mcg 7 dni w tygodniu i tyle. Jakby było jeszcze ciut za wysokie to 6 razy w tygodniu 75 mcg a raz 50 mcg itd.

Tutaj żadnej innej metody być nie powinno.
napisał/a: monkey22 2015-03-01 19:33
djfafa napisal(a):Przy takim wyniku dziwne że anestezjolog nie zgodził się na uśpienie. Przecież nadczynności jeszcze nie było.

Nie bardzo rozumiem też postępowania lekarza endo. Mama miała za wysokie TSH a on obniża dawkę leku? Porażka ten lekarz.

Wynik TSH był ciut za nisku, więc trzeba było zmienić dawkę na 75 mcg 7 dni w tygodniu i tyle. Jakby było jeszcze ciut za wysokie to 6 razy w tygodniu 75 mcg a raz 50 mcg itd.

Tutaj żadnej innej metody być nie powinno.

Bardzo dziękuje za odpowiedz, na wstępie chce przeprosić ale zapomnialem napisac o jednym wyniku dzien przed operacja .o FT4 gdzie wynosilo 29.25 ( 12-22) i moze dlatego anestezjolog nie uspil


Tu mi mama podala konkretne wyniki z datami

10.11.2014 TSH 0.959

7.01.2015 TSH 0.336 ( o,270-4,200)
FT4 29.25 (12,00-22,00)

28.01.2015 TSH 9,640
FT4 1.29 ( 0.93-1.70)

25.02.2015 TSH 18.70 ( o.27-4.20)


Dawkowanie tak jak w pierwszym poscie.
Prosze mi napisać przez ile stosowac takie dawkowanie jak pan napisał i kiedy można robić kontrolne badania ( tydzien?? 2?? miesiac??)

Czy jakaś dieta musi być proadzona przy takich skokach ?? mama schudła 15 kg w 3 miesiace poniewaz przy zapowiedzianej operacji na woreczek żółciowy nie moze jeść bardzo wielu rzeczy bo ma silne ataki.
Czy właśnie bardzo ubogie jedzenie i taki spadek masy ciala ma wpływ na takie duze skoki TSH??
Lekarka która prowadzi mame nic nie wspomina o diecie itp. eksperymentuje z dawkami i kaze obserwowac ;/

Naprawde badzo doceniam poświecony czas na odpowiedzi przez pana..
djfafa
napisał/a: djfafa 2015-03-02 06:28
No wysokie fT4 świadczyło o nadczynności a że TSH reaguje wolno jeszcze nie okazało tego co wolne hormony.

Mama schudła raczej od farmakologicznej nadczynności a nie diecie ;)

Co do dawkowania. Od początku było źle dobrane i teraz mi trudno powiedzieć kiedy wyniki będą stabilne. TSH zmienia się bardzo wolno i trzeba bardziej patrzeć na fT3/fT4 a nie TSH jeżeli chodzi o szybkie ustabilizowanie tarczycy.

Przy takich wynikach a więc i fT4 którego wynik nie napisałeś w pierwszym poście, lek należało odstawić na tydzień a potem zacząć dawkowanie od mniejszych dawek. Ale jak widać nawet zmniejszenie dawek od razu wywaliło TSH, więc trzeba teraz kombinować.

Skoro 550 mcg l-tyroksyny tygodniowo było za duże, trzeba spróbować mniejsze dawki. Jak mniejsze nie wiem, każdy jest inny. Na pewno przedział 450-500 mcg trzeba spróbować. Jak mama teraz dawkuje lek?
napisał/a: monkey22 2015-03-02 14:02
aktualna dawka to euthyrox N50 7x w tygodniu
napisał/a: monkey22 2015-03-02 15:39
dawka N50 x 7 dni jest od dwoch tygodni
djfafa
napisał/a: djfafa 2015-03-02 15:59
Wg mnie jest ciut za mała, ale zobaczycie po wynikach.
napisał/a: monkey22 2015-03-06 13:55
Bardzo dziękuje za porady i poświęcony czas.

Prosze mi jeszcze powiedzieć po jakim czasie stosując taką dawke mogą pojawić się jakieś zmiany w wynikach .tzn kiedy można juz robić kontrolne TSH
Dziękuje i pozdrawiam
djfafa
napisał/a: djfafa 2015-03-06 18:00
Tak naprawdę samo TSH zawsze powinno się badać w odstępach 6 tygodniowych.
napisał/a: monkey22 2015-03-31 15:36
Witam ponownie. Wczoraj mama robiła badania kontrolne i TSH dalej złe;/ więc znów nie dojdzie do operacji:(

FT3 2.2 norma 2.0-4.4
FT4 1.260 norma 0.930-1.700

TSH 16,64 norma 0,27-4.20

Badanie wykonano na aparacie Cobas e411

Jak teraz należy dawkować?? prosze o rade jeśli to nie problem. Dziekuje
djfafa
napisał/a: djfafa 2015-03-31 18:51
Widzisz przy takim TSH lekarz zazwyczaj mocno podnosi dawkę lewotyroksyny aby zbić szybko TSH.

U Twojej mamy TSH jest bardzo skaczące i tutaj dawkowanie to ruletka.

Na teraz trzeba dawkę zwiększyć do co najmniej 75 mcg 7 dni w tygodniu, ale tutaj może lekarz powinien zdecydować, bo jednak nie jest to "książkowy" przypadek.
napisał/a: monkey22 2015-06-03 20:49
Witam. nadal jest problem. 10 czerwca mama ma miec kolejny termin operacji ale chyba nic z tego bo lekarka dalej nie potrafi wyregulować tarczycy..
AKTUALIZUJE WYNIKI

29.04.2015
TSH - 2,420
FT3 - 2.63
FT4 - 1.81

6x w tygodniu 75 dawka a w 7 dzien połowe z 75 dawki

kolejne wyniki z 1.06.2015

TSH - 4,69
FT3 - 2,3
FT4 - 1,420

Prosze kogoś o porady co robic ( to już 6 termin operacji która pewnie się nie odbedzie) w piatek mama ma jechac do anesteszjologa na wywiad ale pewnie nie da zgody na operacje.
Ewentualnie szukamy jakies dobrego z polecenia endo w Krakowie lub Tarnowie bo ta u nas w miescie juz nei wie co robic

Ponadto mama czesto skarzy sie na bóle ( coś ala zapalenie ucha) ból promieniuje od ucha do szczęki i zatok ( czy ma to zwiazekz tarczyca?? czy to raczej już coś na tle nerwowym ?? itp)